La piel de un recién nacido cambia casi a diario en las primeras semanas, y buena parte de esos cambios son completamente normales, aunque para un padre primerizo se vean alarmantes. Esta guía repasa lo más común, y cuándo sí conviene una valoración con dermatología pediátrica.
Eritema tóxico del recién nacido
Son manchas rojizas con un puntito blanco o amarillento en el centro, que suelen aparecer entre el segundo y el quinto día de vida, en cara, tronco y extremidades. A pesar del nombre, es benigno y muy frecuente (afecta a una proporción importante de recién nacidos) y desaparece solo en una o dos semanas, sin tratamiento.
Milia (los "puntitos blancos" en la nariz)
Son pequeños puntos blancos, del tamaño de una cabeza de alfiler, generalmente en la nariz, mentón y mejillas. Son quistes diminutos de queratina, completamente normales, y se resuelven solos en las primeras semanas sin necesidad de exprimirlos ni tratarlos.
Costra láctea (dermatitis seborreica del cuero cabelludo)
Escamas amarillentas y algo grasosas en el cuero cabelludo, a veces también en cejas y detrás de las orejas. No pica ni incomoda al bebé en la mayoría de los casos. Suele mejorar con un cepillado suave después del baño y, si persiste, el pediatra puede indicar algún producto específico.
Dermatitis del pañal
Enrojecimiento en la zona cubierta por el pañal, generalmente por contacto prolongado con humedad. Cambios de pañal más frecuentes, limpieza suave y dejar la piel al aire unos minutos suelen resolverla. Si la irritación tiene puntos rojos satélite fuera del área principal, no mejora en 2-3 días, o se ve con ampollas o pus, conviene que la valore el pediatra: puede tratarse de una infección por hongos que necesita tratamiento específico.
Manchas de nacimiento
Manchas color café con leche, manchas mongólicas (de tono azul-grisáceo, comunes en piel más oscura) o hemangiomas (marcas rojas elevadas) son frecuentes y en su mayoría no requieren tratamiento. Su pediatra las revisará en los controles de rutina; algunas (sobre todo si crecen rápido, están cerca de los ojos o son muy extensas) sí ameritan seguimiento con dermatología pediátrica.
¿Cuándo sí conviene ver al dermatólogo pediátrico?
- Una erupción con fiebre, o que se acompaña de que el bebé se ve decaído.
- Ampollas, especialmente si se rompen fácilmente o drenan líquido.
- Una mancha o lunar que cambia de tamaño, color o forma rápidamente.
- Cualquier irritación que no mejora después de una semana de cuidados básicos.
- Piel muy seca, con grietas o que sangra.
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